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臟腑(或五臟六腑)是中醫對內臟的總稱。根據《素問‧五臟別論篇》,「臟」指的是人體內的五臟,即:肝、心、脾、肺、腎,主要功能為受乘和傳化水穀並積存精氣;以及六腑,即:膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦,主要功能為生化和蓄存精氣。
中西醫之辨[ | ]
中醫的臟腑,與西醫提出的臟腑的生理結構並非相同。「象」指的是五臟六腑發揮功能時所呈現的表象。結合陰陽五行及臟象學說,五臟六腑的機能,可視為一種「表裏對立」和「生化剋制」的作用,以「臟」為「裏」,以「腑」為「表」,並歸納出各個臟腑的表裏對立關係;若整合臟腑於陰陽學說,則相對於腑時,臟屬陰。根據《素問‧金匱真言論篇》,「肝、心、脾、肺、腎皆為陰也。」
此外,除了五臟,「心包絡」亦為臟,於六腑中的三焦相表裏;由於病理變化與心相似,亦常於針灸以外的醫術中視為心的外圍,故亦歸屬於心。還有腦、髓、骨、脈、子宮(女子胞),統稱為「奇恆之腑」,由於它們功能似臟非臟,似腑非腑,形同於腑,其功能又似臟,故取此一統稱。
臟腑在生理上的功能特點具有指導臨床實踐的意義,如臟有病多見虛證;腑有病多見實證;臟實者可瀉其腑,腑虛者可補其臟。每個臟腑各有它的功能活動,並通過經絡、營衛、血氣等彼此連絡及互相協調平衡以維持生命。
陰陽五行下的臟象學說[ | ]
五臟[ | ]
五臟分別與五行對應,即心火、肝木、脾土、肺金、腎水[1]。各臟器又有個號的相生、相剋關係,並依次序產生連續的關係:
- 五臟的相生關係:肝生心、心生脾、脾生肺、肺生腎、腎生肝。
- 五臟的相剋關係:肝剋脾、脾剋腎、腎剋心、心剋肺、肺剋肝。
根據陰陽學說,每個臟器又可根據其生理活動,分為陰陽兩類狀態,且兩個狀態必須協調,臟器才能正常運作;否則便有可能影響臟器本身的功能,若按上述五行的對應,陰陽失調更會進一步影響其他臟器的正常活動。
六腑[ | ]
六腑對應經絡中的陽經,如足陽明胃經、手少陽三焦經等。
現代藏象[ | ]
藏象五系統[ | ]
鄧宇提出現代廣義的藏象五系統:心系統、肝系統、脾系統、肺系統、腎系統[2][3] [4][5][6] 。
此[分形]系統以西醫的『臟器』為『點』,中醫經絡,西醫的各種管道、通路為『線』,即自相似的「點-線狀」大系統,五行,五系統,五臟,五腑(六腑),全息,五指(趾),耳(穴),五華,五液,五志,五味,五色,五官...等分形五系統。此「點-線」分形結構,不是局限在歐幾里德幾何的0維,1維的整數維,是幾何維數2點幾=[分維],已經有立體「體」的概念,各子系統如下
心系統[ | ]
《內經》說:「心者五臟六腑之大主」。主神志,主血脈,主汗,開竅於舌等。位於胸腔之內,斜位於胸腔中縱隔內,膈膜之上,兩肺之間,2/3位於正中線左側,1/3位於正中面右側,心尖朝向左前下方。形似倒垂未開之蓮蕊,外有心包護衛。心為神之舍,血之主,脈之宗,在五行屬火,為陽中之陽,起着主宰人體生命活動的作用。手少陰心經與手太陽小腸經在小腸與心之間相互絡屬,故心與小腸相為表裏。
肝系統[ | ]
肝主疏泄,魂之處,藏血,其華在爪,其充在筋,開竅於目,在志為怒,在液為淚,肝與膽相表裏。《素問·靈蘭秘典論》說:「肝者,將軍之官,謀慮出焉」,表現在調節精神情志,促進消化吸收,以及維持氣血、津液的運行三方面。肝位於上腹部,橫膈之下。
脾系統[ | ]
脾土藏,統血,謂之主,開竅於口,主肌肉,運化水谷,主升清,後天之本,主四肢其華在唇,統血益氣,在志為思,藏意生思,思傷脾。在液為涎;藏營,司運動,與胃相表裏。在解剖上,中醫的脾是倉廩之官,沒有具體的位置,一般認為是抽象化的臟器。分形的產物,虛解剖,實功能的單元。
肺系統[ | ]
腎系統[ | ]
註釋[ | ]
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de:Organuhr en:Zang-fu ja:五臓六腑 pt:Teoria dos órgãos Zang Fu